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净化手术室

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净化手术室如何选址   
作者:    发布于:2019-08-02 22:25:25    文字:【】【】【
  
  净化手术室如何选址,南京恒恩为大家具体解释选址注意的要点,希望可以帮到您
  
  净化手术室的选址一方面关系到与相关科室的配合是否方便、快捷,另一方面,由于手术室的设备层会产生设备噪音、进排风噪音、及设备运行震动等,其选址还要考虑对周围的环境影响,甚至要考虑其相关相邻的科室产生的设备噪音、气体排放等对周围环境的影响。其他如水、电、气、汽管路长短,手术室设备运输及后期维修(更新)等。这些因素都需要在前期选址规划时充分考虑。
  
  与净化手术室相关的科室及其特点
  
  与手术室密切相关的科室包括病理科、ICU/CCU/NICU、消毒供应室、输血科等。这些科室需要邻近手术室,路径最短,运送术后病人、术前术后医疗物品器械、术中病理样本快捷方便,同时也安全、节能。手术室设备层通常邻近手术室,或在手术室上层、或在下层,主要是考虑节能。这些科室除了邻近手术室、需要足够的空间面积,也有各自特殊的要求。
  
  病理科的废气、废水中含有甲醛、福尔马林等有害物质,会对自身环境及周围环境造成影响,因此一方面需要有良好的自然通风和机械通风,另一方面机械通风集中排出的废气,不能影响其他科室。其废水也需要单独排放、单独处理,不能连入其他科室的排水管道,防止挥发性有害气体通过排水管道进入这些科室或房间。
  
  消毒供应室需要设备间,纯水、气体、蒸汽供应,消毒锅的蒸汽排放和高温热水排放等,要求消毒供应室一方面要邻近手术室,另一方面手术室周围有条件提供其设备间,靠近纯水、气体、蒸汽供应源的位置,满足管路的布置尽可能短的要求,蒸汽废气排放便捷且不影响其他科室或房间,高温热水单独排放及对管路经过区域的影响尽可能小等。
  
  ICU/CCU/NICU如果有洁净房间,则需要考虑设备层,另外气体管路的布置有条件的话,距离气源短为好,尤其是负压吸引管路。
  
  手术室以及这些相关科室还要考虑物流的便捷,以及因此产生的能耗尽可能低。
  
  净化手术室的选址及优缺点
  
  净化手术室通常设在病房楼,门诊手术室设在门诊楼,急诊手术室设在急诊科。净化手术室选址或在病房楼5层以下,或处在病房楼中间层,或设在病房楼顶层。不同的选址各有利弊。
  
  净化手术室选址在5层以下
  
  其优点是邻近门诊医技,并且可以与门诊手术室、急诊手术室等近距离共享病理科、消毒供应室等,给排水管路、气体管路、线缆及桥架均较短(供水设备、气源、配电室通常位于一层或地下室),污物运输路径也最短。
  
  缺点是设备层会对邻近楼层造成影响,尤其是邻近楼层设病区时。
  
  净化手术室选址在中间层
  
  其优点是可以实现手术室净化设备与病房楼设备层设备集成布置,一半病区运送术前术后病人路径大大缩短。给排水管路、气体管路、线缆及桥架敷设长度居中,污物运输路径长短也居中。
  
  缺点是设备层会对邻近楼层病区造成影响,无法与门诊手术室、急诊手术室近距离共享病理科、消毒供应室。
  
  净化手术室选址在顶层
  
  其优点是设备层设在屋顶,对周边环境影响最小,同时进风质量最好;如果病理科也设在顶层,可以彻底解决病理科排风污染周边环境的问题(病理科排风,虽经处理,但对周边环境的污染无法彻底解决)。
  
  缺点是给排水管路、气体管路、线缆及桥架较长,污物运输路径较远。
  
  近年来随着新技术、新工艺的发展,净化手术室选址在建筑物顶室的方案越来越具有优势。
  
  蒸汽发生器的推广使用,解决了消毒供应室随手术室设在建筑物顶部供汽难的问题。传统的蒸汽锅炉通过管道向消毒供应室供汽,管路过长,蒸汽凝结易产生水锤。蒸汽发生器体积少、重量轻,可以设在消毒供应室设备间内,蒸汽管路也最短。
  
  酸化水在手术室消毒、供应室器械消毒中的推广,使得机房设在建筑物顶部,靠重力自流输送的酸化水,更加邻近手术室、消毒供应室、ICU等主要消毒用水点。
  
  先进的手术室医疗设备体积重量越来越小,模块化拆分度越来越高,垂直运输通过电梯可以实现。手术室设在建筑物顶部,医疗设备运输难的问题也迎刃而解。
  
  同时除氧气供应、负压吸引外,其他手术室用气可以将汇流排设在建筑物顶室。将压缩空气设备间设在建筑物顶部,也值得探讨。
  
  净化手术室的选址没有绝对的正确答案,不同医院结合自身特点,综合考虑与相关科室的配合是否方便、快捷,以及全寿命期内节能环保等因素,选择适合自己的方案,毕竟适合的才是最好的。
  
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